無創呼吸機的適應證和禁忌證有哪些?
任何產品都不可能適合所有群體使用者,同樣,無創呼吸機也是一樣并不是適合所有需要使用呼吸機的所有患者。無創呼吸機有其相應的適應癥群體和禁忌癥群體,今天就為大家講講無創呼吸機的適應證和禁忌證有哪些,方便大家需要購買無創呼吸機時予以參考。
無創呼吸機(通常所說的家用呼吸機)無創正壓通氣的適應證:主要適用于輕-中度呼吸衰竭的早期救治 ;也可用于有創-無創通氣序貫治療和輔助撤機。
其參考指征:
(1)患者狀況:①神志清醒;②能自主清除氣道分泌物;③呼吸急促(頻率>25次/min),輔助呼吸肌參與呼吸運動。
(2)血氣指標:海平面呼吸室內空氣時,動脈血氧分壓PaO2<60 mmHg伴或不伴二氧化 碳分壓PaCO2>45 mmHg。
絕對禁忌證:心臟驟?;蚝粑E停(微弱),此時需要立即心肺復蘇、氣管插管等生命支持。
相對禁忌證:①意識障礙;②無法自主清除氣道分泌物,有誤吸的風險;③嚴重上消化道出血;④血流動力學不穩定;⑤上呼吸道梗阻;⑥未經引流的氣胸或縱隔氣腫; ⑦無法佩戴面罩的情況如面部創傷或畸形;⑧患者不配合。
相對禁忌證者應用NIPPV,需綜合考慮患者情況,權衡利弊后再做決策,否則增加NIPPV治療失敗或可能導致患者損傷的風險。
絕對禁忌癥意思就是如果患者有心臟驟停或呼吸驟停的情況是堅決不能使用無創家用呼吸機進行急救的,而應該立即進行心肺復蘇或氣管插管等省迷你支持。
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