很多慢阻肺(COPD)的病人會(huì)在一個(gè)階段治療之后中斷繼續(xù)治療，以為癥狀減輕就沒(méi)事了。事實(shí)上，慢阻肺每次病情加重都會(huì)對(duì)心肺功能造成“疊加”的損害，導(dǎo)致患者健康狀況逐漸惡化。也就是說(shuō)患上COPD，受損的肺功能將很難恢復(fù)到正常水平。

　　所以在疾病穩(wěn)定期也應(yīng)當(dāng)長(zhǎng)期規(guī)范的用藥治療、無(wú)創(chuàng)通氣治療、家用制氧機(jī)長(zhǎng)期家庭氧療、可預(yù)防急性加重發(fā)作，從而延緩疾病的進(jìn)展。

　　慢阻肺穩(wěn)定期的治療具體包括以下內(nèi)容：

　　(1)家用制氧機(jī)家庭氧療：慢性呼衰病人的長(zhǎng)期氧療(每日15小時(shí))可提高生存率。

　　(2)支氣管擴(kuò)張劑：如可必特、愛(ài)全樂(lè)、萬(wàn)托林、思力華、氨茶堿、奧克斯都保等。

　　(3)糖皮質(zhì)激素吸入：適用于肺功能Ⅲ、Ⅳ級(jí)，并有臨床癥狀以及反復(fù)加重的COPD患者。吸入激素要注意以下幾點(diǎn)：

　　◆ 有人擔(dān)心激素的副作用太大，其實(shí)我們吸入的是表面激素，它只是分布在肺內(nèi)，副作用非常小，用完后要記得漱口，避免口腔潰瘍。

　　◆ 聯(lián)合糖皮質(zhì)激素+吸入支氣管擴(kuò)張劑(舒利迭、信必可)比單獨(dú)用一種藥效果好。

　　◆ 氣霧劑使用方法：開(kāi)蓋搖勻——盡量呼氣——將噴嘴放入口內(nèi)——用力按下并深吸氣——屏息10秒鐘——慢慢呼氣。

　　(4)家用呼吸機(jī)無(wú)創(chuàng)通氣治療，增加肺通氣量。

　　(5)祛痰藥：沐舒坦、貝萊、安普索等。

　　(6)疫苗：流感疫苗可減少COPD患者的嚴(yán)重程度和死亡，可每年給予1次(秋季)或2次(秋、冬)。

　　(7)免疫調(diào)節(jié)劑：如斯奇康、蘭菌凈、胸腺肽等;但目前缺乏臨床觀察資料。

　　(8)中醫(yī)藥辨證治療： 扶正祛邪，提高免疫力，改善肺功能，減少發(fā)作次數(shù)。

　　(9)康復(fù)治療：呼吸生理治療，肌肉訓(xùn)練，營(yíng)養(yǎng)支持，精神治療等;評(píng)估心肺功能，制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，堅(jiān)持鍛煉，提高肺功能。

　　(10)手術(shù)治療：包括肺大皰的切除，肺減容術(shù)和肺移植(謹(jǐn)慎選擇)。

　　家用制氧機(jī)“家庭氧療”注意事項(xiàng)：

　　◆ 適應(yīng)癥：患者呼吸室內(nèi)空氣，PaO2<55mmHg，或動(dòng)脈SaO2<88%是長(zhǎng)期家庭氧療的適應(yīng)證;PaO255～60mmHg，或SaO2<89%，并有肺動(dòng)脈高壓、心衰水腫、紅細(xì)胞比積≥55%也建議作長(zhǎng)期氧療。

　　◆ 每天吸氧15小時(shí)以上，甚至24小時(shí);慢阻肺，即使是處于穩(wěn)定期，也一定要堅(jiān)持治療，不能因?yàn)椴话l(fā)作了就擅自停止用藥。