呼吸機的用途

　　呼吸機是一種能替代、控制或改變人的正常生理呼吸、增加肺通氣量、改善呼吸功能、減輕呼吸功消耗、節約心臟儲備能力的電子機械裝置。

　　呼吸機必須具備四個基本功能，即向肺充氣、吸氣向呼氣轉換，排出肺泡氣以及呼氣向吸氣轉換，依次循環往復。因此必須有

　　⑴能提供輸送氣體的動力，代替人體呼吸肌的工作;

　　⑵能產生一定的呼吸節律，包括呼吸頻率和吸呼比，以代替人體呼吸中樞神經支配呼吸節律的功能;

　　⑶能提供合適的潮氣量(VT)或分鐘通氣量(MV)，以滿足呼吸代謝的需要;

　　⑷供給的氣體最好經過加溫和濕化，代替人體鼻腔功能，并能供給高于大氣中所含的O2量，以提高吸入O2濃度，改善氧合，糾正低氧血癥。

　　動力源：可用壓縮氣體作動力(氣動)或電機作為動力(電動)呼吸頻率及吸呼比亦可利用氣動氣控、電動電控、氣動電控等類型，呼氣與吸氣時相的切換，常于吸氣時于呼吸環路內達到預定壓力后切換為呼氣(定壓型)或吸氣時達到預定容量后切換為呼氣(定容型)，不過現代呼吸機都兼有以上兩種形式。

　　治療用的呼吸機，常用于病情較復雜較重的病人，要求功能較齊全，可進行各種呼吸模式，以適應病情變化的需要。而麻醉呼吸機主要用于麻醉手術中的病人，病人大多無重大心肺異常，要求的呼吸機，只要可變通氣量、呼吸頻率及吸呼比，基本上就可使用。

　　呼吸機的基本原理：絕大多數較常用的系由氣囊(或折疊風箱)內外雙環氣路進行工作，內環氣路、氣流與病人氣道相通，外環氣路、氣流主用以擠壓呼吸囊或風箱，將氣囊(或風箱內的新鮮氣體壓向病人肺泡內，以便進行氣體交換，有稱驅動氣。因其與病人氣道不通，可用壓縮氧或壓縮空氣。

　　呼吸機的基本結構：動力系統、通氣源、控制系統、呼吸管路、監測報警系統等。

　　呼吸機的分類：

　　1、按照與患者的連接方式分為：

　　有創呼吸機：呼吸機通過氣管插管連接到患者呼吸填寫圖片摘要(選填)

　　無創呼吸機：呼吸機通過面(鼻)罩與患者連接

　　2、呼吸機按用途分類(五類)：

　　急救呼吸機：專用于現場急救。

　　呼吸治療通氣機：對呼吸功能不全患者進行長時間通氣支持和呼吸治療。

　　麻醉呼吸機：專用于麻醉呼吸管理。

　　小兒呼吸機：專用于小兒和新生兒通氣支持和呼吸治療。

　　高頻呼吸機：具備通氣頻率>60次/min功能。

　　3、呼吸機按驅動方式分類(三類)：

　　氣動氣控呼吸機：通氣源和控制系統均只以氧氣為動力來源。多為便攜式急救呼吸機。

　　電動電控呼吸機：通氣源和控制系統均以電源為動力，內部有汽缸、活塞泵等，功能較簡單的呼吸機。

　　氣動電控呼吸機：通氣源以氧氣為動力，控制系統以電源為動力。多功能呼吸機的主流設計。

　　4、呼吸機按通氣模式分類(四類)：

　　定時通氣呼吸機(時間切換)：按預設時間完成呼氣與吸氣轉換。

　　定容通氣呼吸機(容量切換)：按預設輸出氣量完成呼氣與吸氣轉換。

　　定壓通氣呼吸機(壓力切換)：按預設氣道壓力值完成呼氣與吸氣轉換。

　　定流通氣呼吸機(流速切換)：按預設氣體流速值完成呼氣與吸氣轉換。

　　5、呼吸機按壓力和流量發生器分類(四類)：

　　恒壓發生器呼吸機：通氣源驅動壓低，吸氣期恒壓，吸氣流隨肺內壓而變化。

　　非恒壓發生器呼吸機：通氣源驅動壓低，在吸氣期發生規律變化，吸氣流受驅動壓和肺內壓雙重影響。

　　恒流發生器呼吸機：通氣源驅動壓高，氣流在吸氣期不變。

　　非恒流發生器呼吸機：通氣源驅動壓高，氣流在吸氣期發生規律性變化。

　　壓力發生器適用于肺功能正常患者，流量發生器適用于肺順應性較差的患者。

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