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發布時間:2020-02-15 14:51:53 發布人:維一佳
新冠肺炎席卷全球,鐘南山院士團隊總結分析的全國31個省共552家醫院1099例確診患者數據研究的預印版中看到 ,對患者的臨床特征分析中,25.2% 的患者至少有一種潛在基礎疾病(如高血壓,慢性阻塞性肺疾病),其中合并COPD的比例為1.1%,重癥病例合并COPD的比例為3.5%。作為一種老年的慢性基礎合并疾病,這是否說明COPD患者在這個時期需要做好特別的防護?
從防護角度來說,我們建議所有人都做好防護,COPD患者也是一樣的。避免去人員集中的地方,做好個人防護和衛生防疫工作。詳細內容,大家可以參考國家衛生健康委辦公廳印發的最新版《關于新型冠狀病毒肺炎防控方案(第四版)》。
COPD慢阻肺患者一旦發生急性加重就不可避免需要及時入院治療。在這個特殊時期,對于在家中進行康復治療的COPD患者較為擔心的急性加重問題,您是否有好的預防建議和忠告?
需要照顧到兩方面,第一,不能因為一點點異常就跑醫院;第二,也不能因為非常時期,需要隔離,就絕對不去醫院而耽誤了急性加重的治療。現在很多醫院都開設了網絡平臺,有些也有專家在線會診,可以幫助患者做出初步的判斷,從而更有效地指導患者如何應對急性加重。
由于COPD急性加重癥狀也伴有呼吸頻率加快等,這與新型冠狀病毒肺炎的癥狀部分相似,二者如何做區分呢?
這需要綜合判斷。首先,要判斷是否接觸過新型冠狀病毒肺炎的病人或去過有疫情的地區,是否有參加人多的聚會,周邊或參加過聚會的人里面是否有“肺炎或發熱咳嗽的病人”。如果一直在家中待著并沒有接觸過上述的人,患上新型冠狀病毒肺炎的可能性就幾乎是不可能的事情。其二,新型冠狀病毒肺炎通常都有發熱。每年1-3月份也是COPD患者容易發生急性加重的季節。根據上述的情況做初步的鑒別,多數還是可以比較容易區分和鑒別的。如果鑒別有可能,可以取痰或咽喉部分泌物做檢測,判斷是否存在新型冠狀病毒。
對于使用家庭無創呼吸機治療的COPD患者,在使用時長,清潔消毒方面都有哪些特別的注意事項?
呼吸機的使用還是按照平時醫生建議的戴機時間,注意呼吸機進氣口的過濾網的清洗或更換。但是,如果發現對呼吸機使用的依賴性增大,不用就會有呼吸困難加重或有其他不適,而且這種情況超過兩天,那么,可能是在提示患者病情加重的風險。這個時候要及時去咨詢醫生或到醫院就診。
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