很多老年人到了冬季經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咯痰、胸口發(fā)悶等癥狀，上樓或者走路快了就喘得厲害，干不了重活。不久前，氣溫下降了，霧霾也來了，咳嗽、胸悶等癥狀又加重了，通常這是慢阻肺的癥狀。

　　1、吸入有害氣體可致慢阻肺

　　慢阻肺全名叫慢性阻塞性肺疾病，是一種以持續(xù)氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾病。 慢阻肺與慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘關(guān)系密切，彼此有交叉，但不是一種病。慢阻肺的主要表現(xiàn)是胸悶氣短、呼吸費(fèi)力。慢性支氣管炎的主要癥狀是咳嗽、咯痰。肺氣腫會(huì)出現(xiàn)肺形態(tài)改變，包括氣腔擴(kuò)張、氣管結(jié)構(gòu)破壞等。與慢阻肺類似，哮喘也是一種氣流受限的疾病。但哮喘的氣流受限具有明顯的可逆性，患者在不發(fā)作時(shí)基本正常，這一點(diǎn)與慢阻肺不同。

　　環(huán)境因素在慢阻肺發(fā)病中起主要作用。長(zhǎng)期吸入有害顆粒或有害氣體，引起肺臟慢性炎癥反應(yīng)，最后導(dǎo)致慢阻肺發(fā)生。常見有害顆粒或有害氣體包括煙草的煙霧、空氣污染、職業(yè)粉塵、生物燃料煙霧等。當(dāng)然發(fā)病也與個(gè)體易感因素有關(guān)。

　　2、診斷慢阻肺需要做肺功能檢查

　　凡是具有吸煙史、環(huán)境職業(yè)污染及生物燃料接觸史，如果出現(xiàn)呼吸困難或咳嗽、咳痰癥狀，都要考慮慢阻肺的可能，應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

　　呼吸困難的癥狀、吸煙等危險(xiǎn)因素接觸都只能提示患者可能是慢阻肺，但確診慢阻肺需靠肺功能檢查。在吸入支氣管舒張劑后FEV1/FVC<70%，除外其他疾病后就可以診斷慢阻肺。

　　3、哪些措施可以延緩疾病發(fā)展

　　戒煙 一旦診斷慢阻肺就應(yīng)當(dāng)盡快戒煙。研究表明戒煙可以改善慢阻肺患者預(yù)后，是慢阻肺的一個(gè)重要治療措施。也可以通過行為干預(yù)和藥物治療，減輕戒斷癥狀，提高戒煙成功率。

　　用家用制氧機(jī)氧療 慢阻肺患者應(yīng)該實(shí)施長(zhǎng)期家庭氧療，每日在家中使用制氧機(jī)或其他制氧設(shè)備低流量長(zhǎng)時(shí)間吸氧。按照醫(yī)囑每日吸氧時(shí)間大于15小時(shí)的慢阻肺患者可以有效的改善肺部不適、換氣功能障礙的癥狀，有效降低住院率，提高生存率和生活質(zhì)量。目前，吸氧和藥物治療一樣已經(jīng)成為慢阻肺患者有效的預(yù)后手段，一般制氧機(jī)都可以在專門的家用醫(yī)療器械門店購(gòu)買到。而且，制氧機(jī)還需要定期的維護(hù)保養(yǎng)，購(gòu)買時(shí)患者應(yīng)該注意挑選產(chǎn)品質(zhì)量過關(guān)可以長(zhǎng)時(shí)間開機(jī)的品牌以及可以提供完善售后服務(wù)的廠家。

　　避免或減少呼吸道感染 70%的慢阻肺急性加重是由于呼吸道感染誘發(fā)。建議所有慢阻肺患者在秋季注射流感疫苗和多價(jià)肺炎球菌疫苗，這會(huì)有效減少感染的發(fā)生。生活規(guī)律、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒可以增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。在流感、霧霾高發(fā)季節(jié)減少到人員密集場(chǎng)所活動(dòng)，注意保暖，佩戴防霧霾口罩。