發布時間:2020-01-02 09:23:26 發布人:維一佳
慢性支氣管炎是氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀,每年持續3個月,連續2年或2年以上。急性發作期主要是控制感染、鎮咳祛痰和平喘。 慢性支氣管炎是嚴重危害人民健康的常見疾病,它雖然不像心血系統疾病那樣會危及人的生命,但有不少慢性支氣管炎患者長期咳喘,萬般痛苦,而且還有一部分患者已經失去勞動能力了。據統計, 我國的患病率為3~5%,患病率年齡增長而增加,50歲以上患病率可急劇上或至10~15%,北方發病率高于南方,農村高于城市。有一部分慢支患者,發展為肺氣腫和肺心痛。
慢性支氣管炎病因尚未徹底弄清,病因較復雜,且往往是綜合性的。患者多為身體抵抗力下降或有過敏體質的人,感冒吸煙、大氣污染、氣候變化等外界因素,均可使慢性氣管炎發病,60~90%的慢支病人由于著涼或感冒而急性發作。慢支無論是初發還是復發,在冬季發病者均約約占半數。特別是老年人的呼吸系統老化,氣管、支氣管和肺的組織纖維化,纖毛脫落及活動減弱,肺功能降低,呼吸道分泌免疫球蛋白減少,巨噬細胞吞噬功能降低,導致呼吸道的防御和消除功能愛影響而易于發生感染。此處,吸煙對慢性氣管炎的危害更為明顯;它可抑制氣管的纖毛運動,減弱吞噬細胞的吞噬作用,促使支氣管分泌增加,容易誘發支氣管痙攣。隨著現代化工業的發展,慢性支氣管炎的發生與接觸工業粉塵和有毒氣體(二氧化硫、氧化氮—)有密切關系。經常吸入有害氣體者的患病率2倍以上。
慢性支氣管炎多數起病潛隱,開始癥狀一般不重,故不被患者注意。初起多有寒冷季節發病,咳嗽和咯痰,尤以清晨最明顯。痰顯白色粘液泡沫狀,粘稠不易咯出。在感染或愛寒后訊速加劇,痰量增多,粘度增加,或呈黃色膿性或伴有喘息。喘息型慢支患者在癥狀加劇或繼發感染時,常有哮喘樣發作,氣急而不能平衡,有時痰中可帶血,一般無大量咯血。4慢支患者在生活中要加強鍛煉,提高身體抵抗力,戒煙是必須的,氣候溫差變化較大時,還要注意防寒。慢支發作期的治療重點在于用抗菌素控制感染、祛談止咳與平喘。由于病情長,肺功能往往會有所下降,使氧的氣體交換發生障礙,機體處于缺氧狀態,使病情加重。因此,病人家里要備一臺家用制氧機,可以在家進行長期低流量吸氧,緩解缺氧癥狀。減緩病情發展。
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